Profesor Pavel Calda pracuje na 1. lékařské fakultě a v porodnici u Apolináře. Má za sebou několik tisíc odvedených porodů, pečuje o těhotné a zabývá se ultrazvukovou diagnostikou, jak v těhotenství, tak gynekologii. Je autorem několika knih z oboru porodnictví a gynekologie, publikuje v zahraničí i doma. Kompletní informace o jeho aktivitách jsou na webu www.gynekologporodnik.cz

 

 

 

 

Vysoké NT Vloženo: 13.06.2017
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor. V biochemickém screeningu NT+, dle biometrie v 12+3tt (CRL 57mm). Spočteno riziko na DS 1:9 a byla mi doporučena AMC. Krev vyšla dle doktorky v pořádku: PAPP-A 1,69 MoM, FßHCG 1,51 MoM. Šíjové projasnění ale bylo větší: 3,5 mm, nosní kost přítomna (dle doktorky je ale drobná), fronto-maxilo-faciální úhel v normě-72°. Všechny ostatní ukazatele v pořádku, žádné morfologické anomálie nenalezeny, srdce bije pravidelně 140-160/min, chlopně fungují, tok v ductus venosus normální. Mám tedy několik otázek, protože mě samozřejmě vysoké riziko rozhodilo. 1) Po telefonu mi nechtěli vysvětlit, proč je riziko tak vysoké - je to kvůli tomu velkému NT? 2) Co se týče AMC, moc se mi na zákrok nechce (vzhledem k tomu, že mě chtějí objednat na časný zákrok). Doporučil byste spíše z neinvasivních metod, např. Clarigo? Jak je to s její přesností? 3) Nebo není třeba se tolik obávat s dalšími vyšetřeními - dá se Down vyloučit i jinak než těmito "drahými" metodami? Moc děkuji za odpověď. Zuzka Kulichová
Vloženo: 20.08.2017
_ Odpovědět
Dobrý den, nedokáži zodpovdět Vaše otázky, tak abych Vám mohl doporučit, co máte dělat. Všechno, co se ptáte mne by Vám měl vysvětlit lékař, který screening prováděl, případně by Vás mohl poslat na genetickou konzultaci. Screening v prvním trimestru má přesná pravidla a podle těch je třeba postupovat. Je plnou odpovědností vyšetřujícího lékaře, aby Vám vysvětlil, jak naložit s výsledkem vyšetření a nabídl Vám různé alternativy. Zdaleka ne pro každého je vhodné neinvazivní vyšetření volné fetální DNA z krve ze žíly. to vše by měl vzít lékař v úvahu. Pokud by si to Váš lékař vyžádal, jsme schopni provést adekvátní konzultaci, ale je nutno přijít osobně.
Přidat odpověd: