_Trojčata, čtyřčata a další vícerčata…

Co takové těhotenství obnáší

Organismus ženy je od přírody nastaven k jednočetnému mateřství. Každý další plod v děloze zvyšuje riziko možných komplikací. A to jak pro nastávající maminku, tak pro vyvíjející se plody.
Těhotné čekající vícerčata více trápí potíže s dýcháním, jsou více chudokrevné, trpí častěji na otoky či na vysoký krevní tlak. Vícečetná těhotenství jsou více ohrožena potratovostí a také častěji končí předčasným porodem, přičemž každý plod navíc znamená vyšší předpoklad zkrácení délky trvání těhotenství. Vícečetná těhotenství jsou také častěji ukončena císařským řezem kvůli nepříznivé poloze plodů. U miminek z vícečetných těhotenství může nastat celá řada komplikací, častá je nízká porodní hmotnost dětí, miminka mohou mít potíže s výživou. Předčasný porod může znamenat nevyzrálost plodů. Ta se projevuje horší adaptací na mimoděložní život. Předčasně narozená miminka mohou mít v důsledku nevyzrálé plicní tkáně potíže s dýcháním, kvůli nevyzrálé imunitní soustavě jsou náchylnější k infekcím a mají i potíže s přijímáním potravy. Komplikací, které je mohou postihnout, je ale mnohem víc a mohou být i mnohem vážnější.

Jak vícečetné těhotenství vznikne?

Podobně jako těhotenství dvojčecí. Trojčátka mohou být jednovaječná, ta vzniknout tehdy, dojde – li k oplození jednoho vajíčka jednou spermií. Toto vajíčko se krátce po oplození začne rýhovat a dělit tak, že místo jednoho miminka vzniknou hned tři. Jednovaječná trojčata jsou stejného pohlaví, jsou si velmi podobná a mají shodnou genetickou výbavu
Trojčátka mohou být trojvaječná, ta se vyvíjejí ze tří vajíček, která byla oplozena třemi spermiemi. Tato trojčata mohou být mixem holčiček a kluků a mají odlišnou genetickou výbavu. Trojčátka mohou být i »nakombinovaná« tak, že dva plody jsou jednovaječné, tedy dvě miminka se vyvíjejí z jednoho vajíčka oplozeného jednou spermií – jde vlastně o jednovaječná dvojčata a k tomu je další plod, který vzniknul oplozením druhého vajíčka druhou spermií. Genetická výbava jednovaječných plodů je shodná, třetí plod má genetickou výbavu odlišnou. Stejný princip pak platí při zplození dalších vícerčat.

Kdy se o něm můžeme dozvědět?

K potvrzení vícečetného těhotenství dochází během prvního ultrazvukového vyšetření ovšem, může se stát, že zpočátku vše naznačuje na dvojčátka a až další vyšetření, které je ve vyšším stupni těhotenství, odhalí ještě třetí plod. K tomu dojde tehdy, je-li třetí (případně další) plod zastíněn plodem jiným (je za ním vlastně schován). Pokud dojde k diagnostice vícerčat, bývá mamince nabídnuta ke zvážení možnost redukce plodů. Lékař vysvětlí možné zdravotní komplikace matky a plodů a je pak na rodičích jak se rozhodnou. Redukce plodů není možná u jednovaječných plodů.