_Spalničky útočí čím dál tím více. Rodiče však stále děti očkovat nechtějí

V České republice se opakovaně setkáváme s onemocněním spalničkami, přestože se nám jej v minulosti díky očkování vakcínou podařilo téměř vymýtit. Šíření onemocnění napomáhají dva faktory – odmítání očkování částí naší populace a fakt, že ochranné protilátky po více než 20 letech u řady očkovaných lidí mizí.

Na riziko onemocnění spalničkami a jeho komplikace bychom si ale zvykat neměli. Vakcíny proti spalničkám jsou na vysoké úrovni. Zda máme dostatek protilátek v krvi, zjistí velmi rychle laboratoř, a to dokonce i bez doporučení lékaře za nevysokou úhradu. Pokud se současný stav nezmění, bude se onemocnění stále lokálně objevovat a šířit.

Vysoce nakažlivé onemocnění

V České republice bylo údajně již letos v červnu zjištěno více případů spalniček než za celý rok 2017. Nejvíce nemocných je mezi lidmi nad 30 let věku, u kterých se po letech snížila hladina ochranných protilátek. Před pár týdny, konkrétně v červenci 2018, na Slovensku v oblasti Michalovců kvůli šířícímu se onemocnění spalniček tam místní úřady vyhlásily mimořádnou situaci. Zatím bylo zjištěno přibližně 200 případů onemocnění. 

Spalničky jsou vysoce nakažlivé virové onemocnění, které se šíří kapénkami, vzduchem, nebo přímým kontaktem s nemocným. Onemocnění se projeví asi 10–12 dní po nákaze zvýšenou teplotou, kašlem rýmou, zarudnutím a slzením očí, následně po dalších asi 3–7 dnech i červenou vyrážkou, která přetrvává asi týden. Nejdříve se vyrážka objevuje v oblasti hlavy a krku a postupně postupuje na trup a končetiny. Můžeme pozorovat též drobné skvrnky na sliznici dutiny ústní.

Nebezpečné komplikace

Lze říci, že nekomplikovaný průběh onemocnění spalničkami se jeví jako celkem banální onemocnění. "Bohužel až ve 30 % se mohou objevit velmi nebezpečné komplikace. Mohou to být kožní hnisavé infekce (druhotná infekce narušené kůže bakteriemi) infekce ucha, kde může hrozit ztráta sluchu, zápal plic, vážná onemocnění očí s možným následkem oslepnutí nebo dokonce zánět mozku, který může skončit i smrtí. V ohrožení jsou zejména děti do 5 let a dospělí nad 20 let," vysvětluje MUDr. Petr Podroužek, CSc., odborný ředitel EUC Laboratoří.

Tam se provádí běžně vyšetření IgG protilátek, které nám značí již dříve prodělané onemocnění nebo ochranné protilátky po očkování vakcínou. "Naše výsledky bohužel ukazují častý nedostatek nebo pokles hladiny ochranných IgG protilátek v populaci. IgM protilátky ukazují na akutní infekci a v takovém případě je vzorek pacienta v souladu s legislativou odesílán k potvrzení Národní referenční laboratoří SZÚ," uvádí Mgr. Jaroslava Kalaninová, vedoucí oddělení imunologie. 

Máme dostatek protilátek?

"Rychle si zjistit, zda máme dostatečnou ochranu IgG protilátek proti onemocnění spalničkami, je dnes možné nejen na doporučení lékaře, ale i na žádost pacienta jako finančně nenáročný test za přímou úhradu,“ doplňuje MUDr. Petr Podroužek, CSc. Vyšetření protilátek proti spalničkám se nyní provádí 2x týdně, odběry krve v řadě odběrových míst každý den. 

Pro zajištění kolektivní imunity je podle odborníků nutný podíl proočkovaných lidí nad 95 %, pak se nemoc již nešíří a chráněni jsou tak i lidé neočkovaní. V současnosti se podíl očkovaných V ČR pohybuje kolem 90 %, riziko lokálního výskytu spalniček včetně možných komplikací onemocnění tedy trvá.

Autor: redakce