_Novorozenecký screening odhalí dalších dvacet nemocí
Ústav dědičných metabolických poruch Všeobecné fakultní nemocnice ode dneška zahájil pilotní studii, v níž je rozšířen počet vyšetřovaných dědičných metabolických poruch ze současných 13 o dalších 20 nemocí.
Novorozenecký screening je aktivní celoplošné vyhledávání chorob v jejich časném, preklinickém stadiu tak, aby se tyto choroby diagnostikovaly a léčily dříve, než se stačí projevit a způsobit novorozenci nevratné poškození zdraví. V současné době je prováděn screening na 13 poruch.
V České republice se tč. vyšetřuje 13 onemocnění:
- vrozená snížená funkce štítné žlázy (kongenitální hypotyreóza - CH)
- vrozená nedostatečnost tvorby hormonů v nadledvinách (kongenitální adrenální hyperplazie - CAH)
- vrozená porucha tvorby hlenu (cystická fibróza - CF)
- dědičné poruchy látkové výměny aminokyselin
- vrozená porucha látkové výměny aminokyseliny fenylalaninu (fenylketonurie - PKU a hyperfenylalaninemie - HPA)
- vrozená porucha látkové výměny větvených aminokyselin (leucinóza, nemoc javorového sirupu - MSUD)
- glutarová acidurie typ I (GA I)
- izovalerová acidurie (IVA)
- dědičné poruchy látkové výměny mastných kyselin
- deficit acyl-CoA dehydrogenázy mastných kyselin se středně dlouhým řetězcem (deficit MCAD)
- deficit 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenázy mastných kyselin s dlouhým řetězcem (deficit LCHAD)
- deficit acyl-CoA dehydrogenázy mastných kyselin s velmi dlouhým řetězcem (deficit VLCAD)
- deficit karnitinpalmitoyltransferázy I (deficit CPT I)
- deficit karnitinpalmitoyltransferázy II (deficit CPT II)
- deficit karnitinacylkarnitintranslokázy (deficit CACT)
Od začátku října bude u části miminek v rámci pilotního programu rozšířený screening o dalších dvacet dědičných a metabolických poruch.
Pilotní program se rozšiřuje o screening těchto poruch:
- Poruchy přeměny amoniaku na močovinu – těžké formy se projevují již v novorozeneckém věku zvýšenou hladinou amoniaku, který postihuje nervový systém. Řešením těchto poruch je dietní opatření a podávání léků.
- Poruchy ve zpracování sirných aminokyselin včetně poruch metabolismu vitaminu B12– většina těchto onemocnění se projevuje neurologickými potížemi. U včasně diagnostikovaných případů je možné tyto poruchy řešit dietním opatřením a podáváním léků.
- Deficit biotinidázy (zpracování vitaminu H) a tyrosinémie I. typu – tento screening se bude týkat pouze části pacientů. Biotinidáza se projevuje postižením nervového systému a kožními projevy, k projevům tyrosinémie I. typu patří postižením jater a ledvin.Onemocnění jsou léčitelná speciální dietou a podáváním léku.
- Vyšetření kongenitální adrenální hyperplázie (nedostatečná činnost nadlevin)
Do pilotního programu je zahrnuto asi 60 porodnic. Rozšířené vyšetření nebude dítě nijak zatěžovat a bude provedeno z krevní skvrny odebírané v rámci celoplošného screeningu.
K provedení rozšířeného screeningu bude potřeba souhlas rodičů novorozence.
1.10.2012 Více informací na www.novorozeneckyscreening.cz