_Mohou děti podstoupit vyšetření pomocí záření?

Jaký je rozdíl mezi PET vyšetřením a CT?

Při CT vyšetření (počítačová tomografie angl.Computed Tomographyse) se využívají rentgenové paprsky a výsledkem je zobrazení anatomie zkoumaných orgánů. Při této metodě může být aplikována kontrastní látka pro zlepšení rozlišení vyšetřovaných struktur.
CT vyšetření je u nás dostupné na mnoha místech a poskytuje ho řada zdravotnických zařízení a v přídadě potřeby je možné jím bezpečně vyšetřit i děti.

Jak nás ozáří CT vyšetření: 

• vyšetření hlavy - 2,3 milisieverty (mSv)
• vyšetření hrudníku  -  8 mSv
• vyšetření břicha nebo pánve 10 mSv

Jen pro srovnání lze uvést, že přírodní ozáření člověka žijícího v ČR je v průměru 3,2 mSv za rok.

Pozitronová emisní tomografie (PET) je jednou z nejmodernějších zobrazovacích metod v nukleární medicíně.
PET vyšetření je založeno na tom, že radiofarmakum podané pacientovi (nejčastěji formou injekce) se rozsáhleji vstřebává v tkáních, které danou látku zvýšeně vyžadují, což jsou hlavně nádory a metastázy.
Pomocí speciální PET kamery lze po aplikaci této látky sledovat místa, kde se radioaktivní látka hromadí. Radioaktivní látky používané při PET diagnostice se následně v lidském organizmu syntetizují na látky tělu vlastní (např. glukóza nebo voda) a jsou tedy neškodné.
Pro dětské pacienty se přepočítává doporučená dávka radiofarmaka tak, aby odpovídala hmotnosti každého pacienta.
Nejběžnějším rutinně používaným PET radiofarmakem je glukóza značená radionuklidem ¹⁸F  (zkratka FDG).
PET vyšetření trvá včetně přípravy pacienta zhruba 2 až 3 hodiny a lze jej absolvovat buď na odděleních nukleární medicíny tam, kde mají k dispozici PET kameru (například v Hradci Králové, Olomouci, Novém Jičíně, Plzni nebo pražské VFN), nebo v jednom ze tří PET center: Nemocnice Na Homolce, MOÚ Brno a v budoucnu i v areálu ÚJV Řež, a. s. (dříve Ústav jaderného výzkumu Řež). 

Jak nás PET vyšetření ozáří:

• při vyšetření části těla absorbuje organizmus dávku záření v hodnotě 9 mSv
• při jednorázové diagnostice celého těla je tato hodnota 15 mSv.

Rozdíl mezi scintigrafií, CT, magnetickou rezonancí a PET

Scintigrafie je zobrazovací metoda využívající gama záření. Pro zobrazení funkce určitých orgánů se pacientovi před vyšetřením podá (většinou nitrožilně) radioaktivní látka a speciální gamakamera potom zobrazí prostorové rozložení této látky v těle. Zatímco scintigrafie (nebo gamagrafie) poskytne lékařům pouze snímky v dvojrozměrné kvalitě, tak CT a pozitronová emisní tomografie (PET) dokážou nasnímat vyšetřovanou oblast trojrozměrně.
PET zobrazuje funkci vyšetřované tkáně a umožňuje posoudit metabolizmus.
CT dokáže zobrazit anatomii zkoumaných orgánů. Pomocí PET lze zachytit problém ještě dříve, než jej dokáže zobrazit CT (např. metastázy).
Metodu PET je navíc možné použít i tam, kde by se pomocí vyšetření CT nebo magnetické rezonance (MRI i MR) výsledky vůbec nezískaly (např. některé neurologické diagnózy).
Magnetická rezonance (MRI) je vyšetřovací technika určená k zobrazení vnitřních orgánů a je založená na působení silného magnetického pole. V mnoha případech jsou CT a MRI alternativními způsoby vyšetření, nelze to ale tvrdit obecně. 
Magnetická rezonance nevyužívá radioaktivní záření a lze ji považovat za méně zatěžující než CT. Je také přesnější než CT při zobrazování měkkých tkání a vyšetřování některých neurologických diagnóz.

Článek vznikl ve spolupráci s Mmr. Janou Rozenovou, specialistkou na radiofarmaka z ÚJV Řež, a. s. (dříve Ústav jaderného výzkumu)