_Ochrana před lidským papilomavirem

Ochrana před lidským papilomavirem
Datum publikace: 21.11.2015

Nejsnáze zabráníme infekci tak, že se vyhneme jejímu přenosu – to by ale znamenalo celoživotní sexuální abstinenci nebo absolutní celoživotní monogamii obou jedinců v páru. Vzhledem k tomu, že toto není reálné, je jedinou možnou primární ochranou před HPV očkování. Je nutné si uvědomit, že na rozdíl od jiných typů nádorů, kde se provádí sekundární prevence (karcinom prsu, kolorektální karcinom, karcinom prostaty), kdy je cílem zachytit zhoubné bujení v časné fázi, než se nádor rozšíří, u HPV způsobených nádorů můžeme očkování zabránit tomu, aby nádor vůbec vznikl.

 

Možnosti očkování v Česku jsou:

  • Vakcína Cervarix – chrání před nákazou typy HPV 16 a 18, která chrání před  70% karcinomu děložního čípku. Vakcína je určená pouze pro dívky a ženy.
  • Vakcína Silgard – chrání před nákazou typy HPV 6, 11, 16 a 18 -  chrání před 90% případů genitálních bradavic a 70% rakoviny děložního čípku, 77% rakoviny vulvy, 64% rakoviny vaginy a 81% karcinomu řiti. Vakcína je určená pro dívky/ženy i chlapce/muže.
  • Vakcína Gardasil 9 – chrání před nákazou typy HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58. Typy HPV obsažené ve vakcíně jsou odpovědné za 90% případů genitálních bradavic, 90% případů rakoviny děložního čípku, 91% rakoviny vulvy, 85% rakoviny vaginy, 90-95% rakoviny konečníku. Vakcína je určená pro dívky/ženy i chlapce/muže.

 Co byste měli vědět o vakcíně proti lidským papillomavirům

  • Vakcinaci je možní dle typu vakcíny aplikovat u dívek i chlapců od 9 let věku.
  • Vakcinaci je možné podstoupit kdykoli během života po devátých narozeninách, tedy i v dospělosti (muži i ženy), ačkoliv jste již sexuálně aktivní, na ochranu před HPV není pozdě.
  • Vakcína není druhem léčebné terapie, ale je prevencí nákazy HPV.
  • Očkování se provádí ve třech dávkách (u dětí do 14 let lze použít i dvě dávky)
  • Vakcinace není náhradou preventivních gynekologických prohlídek, ani dalších preventivních vyšetření.
  • Česká gynekologicko-porodnická společnost doporučuje očkování žen před nebo bezprostředně po konizaci – tedy chirurgickém zákroku na děložním čípku v důsledku přenádorových změn způsobených HPV. U těchto žen je totiž prokázáno (tím, že došlo k rozvinutí přednádorového stavu na děložním čípku), že se samy nedokáží vyrovnat s HPV infekcí (nedokáží se v rámci imunity infekce samy zbavit).
  • Muži jsou jednak přenašeči HPV, ale také se u nich vyskytují onemocnění (zhoubná i nezhoubná) způsobená HPV. Očkování tedy nechrání pouze jejich sexuální partnerky, ale hlavně je samotné.
  • Devět let, jež uběhly od komerčního nasazení vakcinace proti HPV, velmi přesvědčivě ukázalo možnosti, které medicína v tomto ohledu má. U vakcinované populace se výrazně omezil výskyt přednádorových změn na čípku děložním. Zároveň se u očkovaných jedinců neobjevil žádný nádor způsobený HPV, obsaženým ve vakcíně.
  • Bezpečnost a nežádoucí účinky vakcín jsou předmětem pečlivého zkoumání – nejčastější nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout po očkování je zarudnutí, otok a bolestivost v místě vpichu (stejně jako u jiných typů vakcín). Státní ústav pro kontrolu léčiv na základě zkoumání Evropské registrační agentury (EMA) znovu potvrdil bezpečnost vakcín 6.11.2015  http://www.sukl.cz/hpv-vakciny-prehodnoceni-bezpecnosti-nezjistilo-zvysene

 

Kdo může očkovat proti HPV?

Nejčastěji očkování provádějí:

  • Ambulantní gynekologové
  • Ambulantní pediatři – zejména u dívek ve věku 13 let, kde je HPV očkování hrazeno z prostředků veřejného zdravotního pojištění
  • Očkovací centra

 

 

Diskuze ke článku
Vložit nový příspěvek