Docent MUDr. Roman Šmucler, CSc.
Otázka:
Dobrý den, prosím o konzultaci přenosu infekce herpetického viru v ústech na plod (30tt.gravidity) a 2leté dítě. V průběhu lehčího nachlazení jsem začala pociťovat zvýšenou citlivost a bolest dásní, po 4denní samoléčbě výplachy parodontaxem se stav zhoršil do půchýřku s velkou bolestivostí, přidala se bolestivost podčelistní uzliny a opar na rtu. Obdvodí zubařka s podezřením na infekci pásovým oparem v ústech odeslala na vyšší pracoviště ambulance parodontitidy, kde byla potvrzena herpetická infekce (herpetická gingivostomatitida). Indikován Zovirax tbl a 200mg/a 4h. /5tbl/den, výplachy parodontaxem a Sol. Zinci sulfurici. Momentálně jsem v 30tt. gravidity, můj dotaz zní, je mojí infekcí ohrožen vyvíjející se plod s možnými následky? A má probíhající infekce později vliv na porod (je to důvodem indikace SC?). Případně dítě 2roky je již nakaženo? Mám očekávat podobný průběh jako u sebe? Děkuji za konzultaci, s přáním hezkého dne, Blanka
Odpověď:
Příznaky vypadají na herpetickou gingivostomatitidu, onemocnění, které samo odezní. Je dobré je tlumit například přesně tou léčbou, kterou máte, tedy vše je v pořádku. Pokud se jedná o toto onemocnění, lze to zjistit vyšetřením krve. Nákaza je bohužel doživotní. Zda bude mít infekci Vaše dítě, není jisté, ale je to pravděpodobné. Nemusí se u něj infekce projevit tak, jako u Vás. Ale časem třeba jiným onemocněním. Jedná se o vzácné onemocnění u těhotných žen. Velké množství dat celosvětově není ale 30.týden je považován za naprosto bezpečný pro dítě. Není to indikace pro změnu vedení porodu. S pozdravem docent Roman Šmucler
Otázka:
Dobrý den pane docente, loni si moje dvouletá dcera při pádu z houpačky zarazila přední horní zuby. RTG zaražení potvrdilo, paní doktorka nám řekla, že zuby vylezou zpět, ale že máme počítat výhledově s tím, že mohou být poškozeny i druhé zuby. Pokud by k tomu došlo a druhé, stálé zuby by byly špatné, jak se to řeší u dětí - adolescentů? Hned se zuby vrthnou? děkuji za odpověď s pozdravem Milena
Odpověď:
Hezký den, klíčové je se podívat na retgenové snímky. Druhé zuby nikdo asi trhat nebude, nelze ale vyloučit, že bude problém s jejich prořezáváním, nebo mohou být poškozené. Zkušený dětský stomatolog si s tím snadno poradí. Docent Šmucler
Otázka:
Pane doktore, dobrý den. Jsem v šestém měsíci těhotenství a potýkám se s velkými problémy u zubů. Neustále mi přibývají nové kazy, dva zuby se mi postupně rozpadají. Už jsem z toho zoufalá. Je nějaký způsob jak, tomu zabránit? Můj zubař mi říkal, že je to právě těhotenstvím, prý tím trpí mnoho žen... Děkuju za pomoc, Petra
Odpověď:
Obvyklý poroblém to je ale i snadno řešitelný. V těhotenství více krvácejí a otékají dásně a tak si je mnoho žen méně čistí, navíc jí více sladkého.Tedy- méně sladkého a lépe čistit zuby a je po problému. Miminko za Vaše problémy nemůže, jak si dříve lékaři mysleli. Doc.Šmucler
Autor: redakce